L'insulino-résistance [Cushing 2]

23/08/2014

Définition :
L'insulino-résistance (IR) est un état dans lequel les cellules ne réagissent pas à l'insuline (hormone responsable du transport du glucose dans les cellules). On en parle également sous le terme de « Syndrome Métabolique Équin » ou « Pré-Cushing » ou « Cushingoïde », ce qui complique encore les chances d'obtenir un diagnostic correct. Même si l'IR apparaît souvent chez les chevaux atteints de PPID, il s'agit d'une affection clairement différente de la maladie de Cushing et elle peut apparaître sans le Cushing.

Symptômes:

-Prise de poids facile, qui peut commencer tôt vers 4 ou 5 ans

-Encolure en « crête » (en bosses)

-Dépôts saillants de masses graisseuses à la base de l'encolure, derrière l'épaule, à la base de la queue

-Le fourreau enveloppé de graisse , ou les mamelles, ou au niveau de la sous-gorge

-Des poches gonflées (graisses) au niveau des creux au-dessus des yeux

-Des fourbures passées, généralement provoquées par l'herbe

Les symptômes aggravés:

-Une augmentation de la soif et des mictions

-Une perte des muscles

-Faiblesse, peu d'énergie

-Un appétit féroce du fait du mauvais transport du glucose dans les cellules.

Tests pour établir le diagnostic:
Les tests sanguins pour l'IR reposent sur l'Insuline et le Glucose. La plupart des vétérinaires et des laboratoires commerciaux peuvent effectuer ces tests.

Traitement de l'insulino-résistance:

I-Les régimes:

1) Les régimes « affamants » qui s'attaquent à l'obésité en fournissant de petites quantités de foin de « mauvaise » qualité se sont avérés systématiquement inefficaces pour les chevaux atteints d'IR.

2) Les régimes « d'urgence » temporaires ont été développés pour fournir aux besoins immédiats des chevaux IR d'avoir un remplissage suffisant du tube digestif, un niveau d'énergie suffisant, et pour améliorer la sensibilité à l'insuline.

3) Les régimes à long terme dont le but est de garder les sucres simples plus l'amidon en dessous de 10% . Ce régime doit être maintenu jusqu'à ce que le poids idéal soit obtenu et que la crête sur l'encolure et les amas graisseux aient diminué.

II-L'exercice:
L'exercice physique améliore considérablement la sensibilité à l'insuline, mais, évidemment, les chevaux en fourbure aiguë ne peuvent pas supporter l'exercice. Même la marche en main, 30 minutes par jour (en ligne droite, pas de courbes) est bénéfique. Quand la condition du cheval s'améliore, l'exercice demandé pourra s'intensifier. Il ne fait pas sous-estimer l'importance de l'exercice chez les chevaux qui ont tendance à l'insulino-résistance. Cette maladie peut complètement être évitée avec une gestion adéquate de l'exercice et de la nourriture adaptée.

Source principale: thelaminitissite.org